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::: 2013년 9월 국립암센터 뉴스레터 :::
부서탐방
사람의 가치를 최우선으로 하는 폐암센터
암 사망률 1위의 폐암
폐암센터의 문을 처음 두드리는 환자와 가족들 모두 절망과 좌절을 안고서 투병 생활을 시작한다. 국립암센터 폐 암센터는 이러한 환자 한 분 한 분의 꿈과 희망, 존엄한 삶을 지켜주기 위하여 구성원 모두가 열의와 패기를 가지 고 일하고 있다. 전문의 16명, 촉탁의 1명, 전임의 1명, 레지던트 2명, 인턴 3~4명, 간호사 44명, 임상연구간호사 14명, 진료보조원 4명, 사무직 1명 등으로 구성된 폐암센터는 흉부에서 발생하는 암에 대해 흉부외과, 호흡기내과 , 종양내과, 병리과, 영상의학과, 마취과, 소화기 내과 전문 의사들과 전문 간호사들이 모여서 구성된 환자 중심 의 통합진료팀이다.
치료의 시작은 정확한 진단부터
호흡기내과에서는 2006년 10월 국내 최초로 기관지 내시경 초음파를 이용한 림프절 침생검 진단법(EBUS-TBNA)을 도입하여 환자가 정확하고 간단한 방법으로 수술 전 병기 결정을 받을 수 있게 하고 있다. 우리 센터에서는 연간 약 300건의 EBUS-TBNA검사를 시행하고 있으며, 타 병원의 의사들을 대상으로 교육 또한 실시하고 있다. 초음파 기 관지내시경이외에도 형광 기관지내시경, NBI(Narrow Band Imaging)기관지내시경 등 최신 검사 방법이 도입되어 폐 암의 진단에 이용되고 있다.
국내 폐암 및 식도암 수술의 중심
흉부외과에서는 현재까지 폐암 3,000예, 식도암 600예 이상의 수술을 시행하였다. 연간 수술 건수는 계속 증가 추 세이며, 현재 연간 폐암 400예, 식도암 80예 정도를 수술 하고 있으며, 명실공히 국내 폐암 및 식도암 수술의 중 심으로 자리 잡고 있다. 흉강경을 이용한 최소절개 폐암 수술을 발전시켜 국내외에서 인정받고 있으며, 2009년 2 월에는 Da Vinci 시스템을 도입한 폐암의 폐엽절제술을 성공적으로 수행하여, 폐암 분야에 대해 로봇 수술이라는 신치료법의 선두 그룹으로 자리매김 하고 있다.
맞춤 치료의 새로운 패러다임 제시
종양내과에서는 폐암 환자의 장기 생존율을 향상시키기 위하여 체계적이고 전문적인 임상연구를 통해 새로운 치료 법과 예방법을 개발하기 위해 노력하고 있다. 특히 환자 개개인의 종양 특이 유전형과 약물유전체 성질에 맞춘 맞 춤치료법을 개발하는 데 큰 역점을 두고 있다. 지금까지 38건의 다양한 연구자 주도 1, 2, 3상 임상시험을 완료하 였고, 현재는 약 11건에 달하는 임상시험이 진행 중이며, 현재까지 약 2,270명의 환자가 임상 연구에 등재되었다. 외국 연구에서 보고된 치료법보다 우수한 생존율을 보이는 병합요법을 개발하고 국내에서 개발된 새로운 항암제의 임상 연구에 동참하는 등 국내 항암치료 발전의 선도적인 역할을 수행하고 있다.
고정밀 표적 치료로서의 방사선 치료
방사선종양학과에서는 현재는 세기조절방사선 치료 (IMRT), 토모 치료, 양성자 치료설계를 비교하여 이중 최적의 설계를 선택하는 국내 유일의 시스템을 이용하여 치료받고 있으며, 특히 2009년부터는 호흡추적양성자 치료가 시 작되면서 치료 효율을 더욱 향상시켰다. 세계 최초의 세기조절 양성자 치료(IMPT)가 도입되면, 이는 지금까지와는 차원이 다른 고정밀 표적치료(targeted therapy)로서 폐암과 식도암 환자의 치료에 커다란 발전이 될 것으로 기대 하고 있다.
끝없는 연구의 성과
차별화된 연구자 주도 임상시험을 활발히 수행해 왔으며 이를 통해 최적의 폐암 치료법의 개발에 노력해 왔다. 이 러한 연구의 성과로서 매년 10여 편의 폐암 및 식도암 관련 논문을 SCI 저널에 게재해왔다. 특히, 최근에 세계적 최고의 종양학회지인 임상종양학회지 (Journal of Clinical Oncology) 에 “비흡연자에서 나타나는 진행성 또는 전이성 폐선암종의 1차 선택치료로서 게피티니브(Iressa)와 표준화학요법(Gemcitabine, Cisplatin 병용요법)의 비 교 3상 연구”의 결과를 발표하였다.
한 사람의 가치를 소중히 여기는 폐암센터
폐암센터는 각 분야의 암전문의들이 함께 모여 환자 개개인의 수술 전후 치료 계획 및 성과에 대하여 토론하고 평 가하여 진료의 수준을 높이고 있으며, 매주 열리는 이진수 원장님의 암환자 설명회 그리고 수시로 이루어지는 소 그룹 교육을 통하여 수술이나 항암치료를 앞두고 있는 환자 및 보호자에게 암에 대한 올바른 이해와 대처방법을 제공하고 있다. 이러한 노력들 모두 진심으로 환자를 이해하고 그들의 고통을 나누려는 마음에서 시작되었다고 할 수 있다.
폐암센터는 환자들뿐 아니라 센터 구성원의 삶의 질 향상에도 힘쓰고 있는데 특히 연 2회 이상의 영화, 연극 등 문화활동을 통하여 구성원들의 화합과 정서 함양에 힘쓰고 있다. 바쁘고 힘든 일과 속에서도 서로 격려해주며 부 족한 부분을 찾아 개선해 나가려는 노력과 열정이 돋보이는 폐암센터는 현재뿐 아니라 앞으로도 최고의 센터로 자 리 매김을 할 것이다.
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