::: 2016년 03월 국립암센터 뉴스레터 :::

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흡연, 당뇨, 비만이 췌장암 발생의 위험도를 높인다는 연구결과가 나왔다. 국립암센터 남병호, 우상명, 박상재 박사팀은 1996년 부터 1997년까지 국민건강보험공단의 일반검진을 받은 총 1,847,634명의 검진자의 신체검사 결과와 설문, 중앙암등록본부의 국가암등록 자료를 분석해 이와 같은 내용을 발표했다.

남병호 박사는 이번 연구결과와 관련하여 “검진에서 시행하는 간단한 신체검사와 생활습관에 대한 설문조사만으로 개개인의 췌장암 발생 위험도를 예측할 수 있다는 점이 본 연구의 의의이다”고 강조했다. 아울러 “흡연량이 많을수록, 당뇨가 있고, 비만일수록 췌장암 발생도가 높아지며, 그 외 나이, 흡연시작연령, 음주습관 등이 췌장암 발생과 밀접한 관련이 있는 것으로 나타났다”고 덧붙였다.

암 사망 5위인 췌장암은 특징적인 증상이 없어 조기 발견이 어렵기 때문에 치료 성적도 낮다. 따라서 평소 금연, 금주, 적정 체중 유지 등의 건강한 생활습관으로 췌장암을 예방 하는 것이 중요하고 고위험군의 경우 더욱 각별한 관심을 가지고 검사를 소홀히 하지 말아야 한다. 우상명 박사는 “고위험군의 경우, 복부CT, MRI, 초음파내시경 중 한 가지 방법으로 검진을 받아 췌장암을 조기 진단하는 것이 중요하다”고 강조했다. 한편, 이번 연구 결과는 국제적 의과학 전문학술지인 플로스원(PLOS ONE) 1월호에 게재됐다.

간암센터 박중원 박사가 간암 환자 들의 예후를 예측할 수 있는 ‘간세포 암종 환자의 한국형 생존 예측 모델(K-MESIAH, 케이메시아)’을 개발했다. 국립암센터 남병호 교수, 서울대 정숙향 교수 연구팀과 공동 개발하고 검증한 이 모델은 2012년 국립암센터가 미국 메이요클리닉(Mayo Clinic)과 공동 개발했던 간세포암종 예후 예측 모델인 메시아(MESIAH)를 우리나라 실정에 맞게 수정 및 보완한 것이다.

이 모델은 간세포암종 환자를 처음 진단할 때 몇 가지 위험요인 정보(연령, 간 기능, 종양의 개수와 크기, 혈관침습과 전이 여부, 알파태아단백 수치, 병인 등)를 입력 하면 환자의 1년에서 5년까지의 생존율을 계산할 수 있도록 하여 실제로 환자를 보는 임상의가 치료전략을 세우는 데 유용하게 쓸 수 있다.

연구를 주도한 박중원 박사는 “이 예후 예측 모델은 마치 일기예보에서 내일 비 올 확률을 예상해 일상생활을 준비하는 것과 유사하다”면서 “간세포암종에 대한 정확한 진단과 간세포암종 진료 가이드라인에 따라 치료를 한다는 전제하에 더욱 우수한 예측을 기대할 수 있다”고 설명했다. 한편 이 연구결과는 국제적 저명 학술지인 플로스 원(Plos One) 작년 10월호에 게재됐다.

비타민C를 음식이 아닌 보충제의 형태로 복용하는 것이 암 을 예방하는 데 도움이 되 지 않 는 것으로 나타났다.

국립암센터 국제암대학원대학교(총장 이강현) 암관리정책학과 명승권교수, 서울대학교병원 강남센터 가정의학과 오승원 교수, 미국 로마린다의과대학 이보배 학생 연구팀은 국제학회지에 발표된 비타민C 보충제와 암 예방의 관련성을 조사한 7편의 임상시험을 메타분석한 결과 이와 같은 결론을 내렸다.

연구에 따르면 주요 의학 데이터베이스인 펍메드(PubMed), 엠베이스(EMBASE)를 통한 문헌검색을 시행하여 최종적으로 7편의 무작위배정 비교임상시험 연구(총 62,619명 대상자)를 종합해 메타분석한 결과, 음식이 아닌 보충제의 형태로 비타민C를 복용한 군과 위약(僞藥, placebo)을 복용한 군 사이에 암 발생률 혹은 암 사망률에 차이가 없는 것으로 나타났다(상대위험도 1.0, 95% 신뢰구간 0.95-1.05). 또한 비타민C 보충제를 단독으로 투여하든 다른 보충제와 함께 투여하든 비타민C 용량, 복용기간, 연구의 질적 수준, 암 발생률 혹은 암 사망률, 성별, 흡연유무, 국가, 암종별로 나눠 세부적으로 메타분석한 결과 역시 암 예방과 관련이 없는 것으로 드러났다.

메타분석 전문가이자 연구의 책임저자인 명승권 교수는 “활성산소종(Reactive Oxygen Species)은 세포에 대한 산화적 손상을 통해 암을 유발하는 것으로 알려져 있는데, 비타민C와 같은 항산화제는 활성산소종의 산화적 손상을 억제 함으로써 암을 예방하는 효과가 있다”면서 “천연 비타민C가 풍부한 과일과 채소 등을 자주 섭취 하는 경우 암 발생률이 낮다는 사람을 대상으로 한 관찰역학연구 결과는 많지만 음식이 아닌 보충제의 형태로 비타민C를 복용하는 경우에는 임상시험 결과가 일관되지 않아 현재까지 이 주제로 발표된 모든 임상시험을 종합하는 연구를 실시했다”고 의의를 밝혔다.

명 교수는 또한 “이번 연구결과는 화학적 구조가 같은 물질을 섭취하더라도 음식이냐 보충제의 형태냐에 따라 효과가 다를 수 있다는 것을 의미하고, 일각에서는 비타민C 보충제를 고용량으로 복용하면 암이나 심혈관질환을 예방할 수 있다고 하지만 이는 임상시험을 통해 입증된 바 없는 가설에 불과하다”고 말했다.

덧붙여 “한국영양학회의 일일 비타민C 섭취 기준은 100mg인데 2014년 국민건강영양조사 결과 성인 남자는 평균 104mg, 여자는 109mg의 비타민C를 음식을 통해 기준 이상 먹고 있으므로 음식을 통해 비타민C 섭취를 늘리는 것이 가장 좋은 방법”이라고 강조했다. 한편 이번 연구결과는 대한가정의학회 공식 SCI급 영문학술지인 Korean Journal of Family Medicine (SCOPUS 등재지, 2014 Impact Factor = 1.08)²에 2015년 11월에 게재됐다.

국립암센터 국제암대학원대학교 박종배 교수의 ‘뇌종양 줄기 세포 표적의 신규항암제 발굴’ 연구가 범부처전주기신약개발 사업단 과제에 선정되었다. 이에 지난 1월 25일 재단법인 범부처신약개발사업단(단장 주상언)과 과제 협약식을 가졌으며, 이번 협약 체결을 통해 신약 개발 연구비를 지원받게 되었다.

뇌종양 줄기세포 표적항암제는 평균 생존기간이 15개월 미만에 불과한 악성 뇌종양에 대한 새로운 패러다임의 신약이다.

뇌종양 줄기세포는 뇌종양의 성장, 재발, 내성 유도에 매우 중요한 역할을 하는데 아직까지 뇌종양 줄기세포를 표적으로 하는 표적치료제는 시장에 출시된 바 없다. 박종배 교수는 “이번 과제에서 도출되는 신약 선도물질은 치료 효능이 높은 혁신신약(first-in-class)으로 임상시험 진입이 비교적 쉽고 개발 성공 가능성이 높을 것으로 기대된다.”고 말했다.

또한 박 교수는 “신약후보물질 개발을 위해 인프라 구축 및 국내 제약산업 지원을 목적으로 설립된 대구경북첨단의료산업진흥재단 신약개발지원센터(센터장 윤석균)의 최환근 박사팀과 공동으로 분자모델링을 통한 유효물질 탐색 및 발굴된 유효물질의 최적화 연구도 함께 진행할 계획”이라고 밝혔다.

한편, 미래창조과학부, 산업통상자원부, 보건복지부 공동지원사업인 범부처신약개발 사업단은 2020년까지 총 9년간 1조600억 원이 투자되는 글로벌 신약개발 프로젝트이다.

국제암대학원대학교 암관리정책학과 정유석 교수가 지난 2월 13일 열린 제49회 대한갑상선두경부외과학회 동계학술대회에서 ‘최종욱 우수논문상’을 수상했다. 수상한 논문은 ‘갑상선 절제술 후 1년 이내 시행한 방사선 요오드 치료와 음성기능에 관한 연구’로 지난 2015년 한 해 동안 대한갑상선두경부외과학회 정회원이 국제학술지에 게재한 논문 중 학술적 가치와 공헌도가 가장 높은 것으로 인정받아 수상하게 되었다.

국립암센터는 ‘2015년 미래 네트워크 선도시험망(KOREN) 우수 이용기관’으로 선정되어 미래창조과학부 장관상을 수상했다. 미래 네트워크 선도 시험망은 상용망에 적용하기 어려운 미래 네트워크 기술에 대한 시험검증과 실증시험을 지원하는 비영리네트워크 인프라로 현재 총 59개 기관이 이용 중이다. 국립암센터는 코렌을 활용해 양성자 소프트웨어 개발, 핵의학·공학·생명공학 간의 영상 네트워크 구축, 실시간 수술 중계시스템 구축 등 다양한 연구협력 및 네트워크 기술 개발에 선도적으로 기여한 점을 인정받아 표창받았다.

1월 친절직원
	추 천 내 용	환자의 입장을 충분히 이해하고 친절하고 빠르고 명확한 간호를 받을 수 있어서 참 좋았습니다. 그밖에도 81병동의 대부분의 간호사분들이 너무 친절하셔서 2주가 넘는 입원시간을 잘 지낼 수 있었습니다. 수술 차 입원하면서 퇴원하는 날까지 꼭 칭찬카드를 써 드리고 싶은 간호사 선생님이 있습니다. 명랑한 목소리로 환자들의 걱정과 근심을 날 려 주시고 밝 은 표정으로 따뜻함을 전하는 선생님께 감사했습니다. 참, 자궁암센터의 모든 간호사 선생님 모든분들 노고에 감사와 사랑을 드립니다.

	추 천 내 용	언제나 밝고 명랑하며 환자들에게 즐거움과 희망을 줍니다. 마음씨도 예쁩니다. 친절직원으로 손색이 없을것 같아 간호사님을 추천합니다. 환자를 내 가족처럼 꼼꼼히 사랑으로 대해주시는 모습이 정말 날개 없는 천사 같았으며 고마웠습니다. 아주 친절하고 성심 성의껏 환자의 마음을 편하게 합니다. 항상 웃으며 응대하는 간호사님께 감동 받았습니다. 제 남편이 힘들때 이리뛰고 저리뛰고 열심히 도와주는 친절한 간호사 선생님입니다. 환자의 입장을 충분히 이해하고 친절하고 빠르고 명확한 간호를 받을 수 있어서 참 좋았습니다.

2월 친절직원
	추 천 내 용	외래 여러 진료과를 거치며 10여 년을 넘게 진료를 받고 있는 환자입니다. 그동안 관계 의사, 간호사 및 직원들을 접촉하는 중에 환자의 입장에서 가장 인상에 남는 선생님 한 분을 발견하고 아낌없는 찬사를 보내며 소개하고 싶습니다. 박현경 선생님을 소개하면 평소 환자를 대하는 태도가 항상 한결같이 친절하고 표정이 밝고 정을 느끼게 하는 산소와 같은 신선한 선생님입니다. 이러한 분이 한 분 두 분 늘어날 때 암센터는 더욱 으뜸가는 암센터로 발전할 수 있을 것입니다. 모든 선생님의 표상이 되도록 추천합니다.

	추 천 내 용	몸도 마음도 지쳤습니다. 그러던 중 또 한번의 응급실을 통해 이번엔 1인실까지 입원하여 임종까지 맞게 되었습니다. 병동에서 바쁘게 일하시는 간호사님께 끊임없는 질문과 요구에도 짜증 내지 않고 성실하고 따뜻하게 손을 잡아줘서 칭찬해주고 싶습니다. 감사하고 고맙습니다. 천사이신 간호사님 부디 건강하고 행복하길 기원하며 병동을 떠나 갑니다. 그리고 항상 밝은 표정으로 싫은 내색 없이 환자 간호를 열심히 하십니다. 또한 환자들의 고통을 잘 알고 대처를 잘해줍니다.