::: 2011년 11월 국립암센터 뉴스레터 :::

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세계 장애인의 날을 맞아 2011년 12월 2일(금) 한국 장애인인권상 위원회가 수여하는 ‘2011 한국장애인 인권상’ 시상식이 개최되었으며 국립암센터 박종혁 박사가 인권실천부문 수상자로 선정되었다.
박종혁 박사는 최근 공포된 건강증진종합계획 2020 목표에 장애인의 건강증진 분과를 신설하고， 장애인 건강권 확보의 추진 전략을 제안해 장애인 건강권을 국가 차원에서 보장하는데 노력한 공을 인정받아 수상하였다고 전해졌다. 박 박사는 "우리나라의 장애인 정책은 장애인의 건강증진이나 질병예방보다 시혜적 복지의 관점에서 재활치료를 위한 재정적 지원부분에 더 중점을 두고있다"며 "앞으로 정부는 재활 측면보다도 종합적인 계획을 세워 향후 장애인이 사회일원으로서 건강하게 살 수 있도록 해주길 바라고 나 또한 시각장애인으로서 장애인 건강확보 및 삶의 질 향상을 위한 연구에 더 많은 힘을 쏟겠다" 라고 소감을 밝혔다.

말기암 사실을 환자에게 알려야하는지 여부에 대해 가족들의 의사결정에 도움을줄수 있는 지침서가 가족간 의사결정 과정에서 생기는 갈등과 우울정도를 낮추는 효과가 있는 것으로 나타났다. 이와 같은 결과는 국립암센터 기관고유사업의 일환으로 윤영호(서울대학교 의과대학 교수) 박사팀이 국립암센터와 서울대학교병원 등 14개 병원의 444명의 말기암 환자 가족을 대상으로 시행한 연구에서 밝혀졌다.
'환자는 진실을 원합니다' 라고 이름 붙여진 43쪽 책자와 ‘진실을 나누면 희망이 보입니다’ 라는 20분 동영상으로 구성된 이 의사결정지원 교육자료는 대조군인 통증관리교육 동영상과 책자를 받은 가족에 비해 가족의 갈등， 불확실성 가치의 명확성과 우울 정도 등이 초기 1개월 동안 향상되는 것을 보였으며， 이러한 효과는 6개월 동안 지속되었고 특히 환자가 말기라는 사실을 모르고 있는 가족에서 더 긍정적인 효과를 보였다.
그러나 말기라는 사실을 알리는 것에 대한 의사결정에는 대조군(통증관리 교육과 동영상)과 큰 차이를 보이지는 않았으며 다른 의사결정지원 프로그램들도 의사결정 자체에는 영향을 미치지 않았다.
윤영호 박사는 "방사선치료 항암치료등 여러 가능한 모든 치료를 했음에도 불구하고 점차 악화되어 수개월내로 사망할 것이라는 사실을 환자에게 알릴 것인가? 라는 물음은 환자가 삶을 마무리하기 위해서 꼭 필요하지만 대답하기 어려운 질문"”이라며 "이러한 의사결정지원 교육자료는 의료진이 환자와 가족에게 말기라는 사실을 알릴 때 활용할수 있을 것이며 환자에게 말기라는 사실을 알릴 때 잘 준비가 되어 있지 않은 가족들의 의사결정을 돕고 갈등을 줄이는데도 도움이 될 것"이라고 설명하였다.
국내 연구진에 의해 국내 말기암환자와 가족들을 대상으로 조사되어 2004년 2010년 2011년에 걸쳐 미국임상암학회 임상종양학회지 (Journal of Clinical Oncology)에 실린 3편의 연구결과(단면연구 및 코호트연구)를 근거로 진행된 이번 연구결과 역시 동일 학회지 12월호에 게재되었다.

소아암센터가 국내외 학술대회에서 연이어 학술상을 수상하는 성과를 내어 많은 주목받고 있다.
윤종형 전임의는 지난 2011 대한소아혈액종양학회 추계학술대회에서 유윙육종(Ewing's Sarcoma)에 관한 연구로 최우수 구연상을 수싱하였으며， 이어 박병규 소아암센터장과 윤종형 전임의가 뉴질랜드 오클랜드에서 개최된 소아종양학만을 다루는 유서 갚은 국제소아종양학회 (Societe Internationale Oncologie Pediatrique ; SIOP) 연례학술대회에서 골종양 부문 최우수 포스터상을 수상하였다. 뿐만 아니라 박병규 센터장과 박현진 박사는 지난 2011년 10월 21일 열린 대한소아과학회 추계학술대회에서 골육종 뇌종양 횡문근육종에 관한 연구로 GSK 우수초록상을 받아 2009년부터 2011년까지 3년 연속 수상하는 영예를 안았다.

간암센터 김창민 박사가 2011년 12월 1일 (목) 제주 국제컨벤션센터에서 열린 대한간학회 제 17차 추계학술대회 및 정기총회에서 대한간학회 제 10대 이사장에 취임하였다.
김창민 박사는 우리나라의 대표적인 간암치료 전문가이면서 B형간염바이러스 HBx 유전자가 간암의 발병기전에 중요하다는 점을 밝혀냈다.
이 연구는 세계적 학술지인 네이쳐지(Nature)에 소개되어 전 세계 관련 분야연구자들의 지대한 관심을 받은 것으로 알려져 있다.
김 박사는 국립암센터 연구소장 간암센터장과 보건복지부 암정복추진기획단장， 대한간암연구학회 회장 등을 역임하면서 우리나라의 암정복연구사업, 간암 국가검진사업 및 간암 진료가이드라인의 수립에도 크게 기여하여 2008년 국민포장을 수상하였다.
대한간학회는 우리나라의 간질환을 진료 연구하는 의사들을 중심으로 1995년에 창립된 학회로 학술대회와 심포지엄을 통해 간질환의 연구 발전을 도모하고 각종 간질환의 진료 가이드라인 수립, 간의 날 행사 등을 통해 우리나라의 간질환 해결을 위한 사회적 역할에도 많은 노력을 하고 있는 학술단체이다.

암환자와 보호자가필요로한 ‘암환자지지서비스 (Supportive Cancer Care)' 필요성에 대한 인지도가 암환자 보다 암치료 의사들에게서 더 낮게 나타났다.
국립암센터 암정책지원과 박종혁 과장과 서울대병원 가정의학과 신동욱 교수 연구팀은 최근 자체 개발한 암환자 지지서비스에 대한 포괄적 요구도 조사도구 (Comprehensive Needs Assessment Tool, CNAT)를 사용해 실시한 설문조사 결과 이같이 확인되었다고 밝혔다.
이번 연구는 2010년 7월부터 3개월간 국립암센터와 9개 지역암센터 암 전문의 97명， 이들이 치료한 18세 이상 암환자 495명을 대상으로 진행되었다. 연구 결과 환자와 암 치료 의사간 지지서비스 중 '심리적 문제 영역 필요성' 에 대한 인지도 일치율이 26.2%~30. 0%로 가장 낮았으며 구체적으로는 '치료의 후유증에 대한 걱정(27.5%)’ ,’가족에 대한 걱정 (26.2%)’ ,’ 암환자를 위한 경제적 지원(의료비 지원 등) 정보 필요’ (25.8%) 순으로 낮게 나타났다.
뿐만 아니라 암환자 지지서비스 필요성에 대해 인지도에 영향을 미치는 요인들중， 유일하게 암전문의 진료경력 기간이 길수록유의미하게 일치율이 높은것도 확인되었다.
이번 연구 논문의 책임저자인 박종혁 암정책지원과장은 "환자와 암전문의 간 지지서비스 필요성에 대한 인식 차이가 매우 컸다."면서 "이는 암환자가 암 치료 이외에 재발우려 등 더 복잡한 사회심리적 문제에 직면하고 있기 때문이며 암전문의 또한 지지서비스 제공을 중요한 업무로 인식하고 있지 않기 때문"이라고 말하였다. 그는 이어 "현재 진행 중인 ‘통합지지서비스 전달체계 개발연구를 통해 포괄적이고 체계적인 환자관리 및 환자 필요에 맞는 적절한 지지서비스를 제공할수 있을 것으로 기대된다"고 덧붙였다.
이번 논문은 미국임상암학회의 임상종양학회지(Journal of Clinical Oncology: impact factor 18.97)에 2011년 11월자로 게재되었다.

국립암센터는 최근 전공의 모집을 성공적으로 마쳤다.
지난 2011년 12월 16일(금)부터 19일(월)까지 내과， 방사선 종양학과，마취통증의학과，예방의학과를 대상으로 2012년도 전공의를 모집한 결과 8명 정원에 22명이 지원하였다.
이들을 향후 최고의 인재로 양성하기 위하여 기숙사를 새로이 확보하였고 해외학회 참석 및 해외연수기회 부여등 다양한 혜택을 마련하였으며， 타병원 과의 인력교류도 활발하게 진행할 예정이다. 이진수 원장은 ”다년간 축적된 경험을 가진 최고의 교수진과 로봇수술 양성자치료기와 같은 최첨단 의료
기술을 갖춘 국립암센터에서의 수련생활은 수련전공의를
글로벌 암전문가로 성장시킬 수 있을 것으로 기대된다."고
말하였다.